南阳市实验中学小升初报名信息登记表

诚信比成绩更加重要!请您认真、如实填写以下内容,我们将通过各种渠道了解、核实您所填信息真实情况,如有虚假,将影响您的诚信度及报名信息的可信度。谢谢!

1.姓名*

2.性别*

3.身份证号*

号码

4.是否愿意参加信息化实验班

(采用最新现代教育技术--微课&翻转课堂;实施小班教学;按报名顺序只收100人,分两个班;需自己购买平板电脑,约3000元,产权归个人,毕业后自己带回,平时学校统一管理)*

5.是否住宿*

6.毕业小学全称(XX市(区、县)XX乡镇XX小学)*

7.六年级共有班级数*

请输入99及以下的数值

8.所在班级名称*

9.所在班级人数*

仅支持4位小数, 如1234.0000

10.小学毕业生号(8位数字,15开头,中心城区学生必须提供,如不知可联系小学班主任查询)

请输入99999999及以下的数值

11.本期期中语文成绩*

仅支持4位小数, 如1234.0000

12.本期期中数学成绩*

仅支持4位小数, 如1234.0000

13.语数总分班级名次*

14.语数总分年级名次*

15.填写你所知道的班级第一名学生姓名(必填)*

16.填写你所知道的班级第二名学生姓名(必填)*

17.填写你所知道的班级第三名学生姓名(必填)*

18.填写你所知道的班级第四名学生姓名(选填)

19.填写你所知道的班级第五名学生姓名(选填)

20.获奖级别(国家、省、市、县,如果没有,请填“无”)

21.获奖等级(特等、一、二、三、优秀,如果没有,请填“无”)

22.有何特长,如果没有,请填“无”)

23.请上传你的奖状、证书(可拍照上传,若无,可直接填写下一项) 

  
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24.父亲姓名*

25.父亲工作单位*

26.父亲联系电话*

仅支持4位小数, 如1234.0000

27.母亲姓名*

28.母亲工作单位*

29.母亲联系电话*

仅支持4位小数, 如1234.0000

30.

请上传你的照片*

  
上传进度
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南阳市实验中学小升初报名信息登记表

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